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【门诊案例】

65 岁的陈大爷，有着多年的高脂血症病史，平时饮食口味偏重，还心爱吸烟。近几年，他总嗅觉膂力大不如前，稍稍活动一下，比如爬几层楼梯，就会出现胸闷气短的症状，休息好一会儿身手缓过来。起原他没太介意，认为是年齿大了的平常爽朗。

直到有一天，陈大爷在散布时，俄顷嗅觉胸口一阵剧痛，像被重锤击中，他吓得马上在路边坐下。缓了几分钟后，疾苦才徐徐缓解。这下陈大爷不敢掉以轻心，赶忙去病院搜检。血管造影清晰，他的冠状动脉多处存在血管斑块，部分血管忐忑进程达到了 50%，会诊为冠心病。医师开了些西药，可吃了一段工夫，陈大爷的症状依旧反复。一次随机的契机，他传闻中医轻视能改善这种情况，便找到了我。

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通过详备问诊，陈大爷默示，除了胸闷气短，平时还嗅觉头晕千里千里的，身段困重，像被什么东西绑住了相同，食欲也不太好，大便黏腻不可形。不雅察他的舌苔，白腻厚浊。

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【调治】

沟通到陈大爷的症状，我采用了瓜蒌薤白半夏汤合二陈汤加减。

【处方】

瓜蒌 15g，薤白 12g，法半夏 10g，陈皮 10g，茯苓 15g，枳实 10g，厚朴 10g，炙甘草 6g。水煎服，日 1 剂，分迟早 2 次服用，10 剂。

（个东说念主案例，仅供参考）

【复诊】

一个月后，陈大爷复诊时说，胸闷气短的情况显豁削弱，爬楼梯时也没那么难过了，头晕的症状也好了很多，身段嗅觉轻快了些，食欲也有所改善。不外，他仍是嗅觉有些乏力，就寝不太稳固。笔据陈大爷的新症状，调节药方为归脾汤合丹参饮。归脾汤能益气补血、健脾养心，丹参饮则活血化瘀、行气止痛。

【处方】

党参 15g，白术 10g，黄芪 15g，当归 10g，茯神 15g，酸枣仁 15g，龙眼肉 10g，木香 6g，丹参 15g，檀香 6g，砂仁 3g，炙甘草 6g。水煎服，日 1 剂，分迟早 2 次服用。（个东说念主案例，仅供参考）

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【成果】

经由一个月的调治，陈大爷的症状基本消释，去病院复查，血管忐忑情况也有所改善。后续随访半年，陈大爷的身段现象踏实，胸闷气短等症状未再复发。

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