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实用中医药杂志  2012年9月 第28卷9期猎U者

付建功，冯宇飞

（河南省汝南县中病院内科，河南 汝南 463300）

［中图分类号］R256.23［文件记号码］B［著述编号］1004-2814（2012）09-749-01

笔者用加味镇肝熄风汤疗养坚强性失眠80例

疗效得志，报说念如下。

1 临床尊府

160例均为我院门诊及入院患者，当场分力两组。疗养组80例，男48例、女32例，年岁25~75岁，病程1~31年。对照组80例，男45例、女35例，年岁22~68岁，病程1~28年。两组年岁、性别、病程比拟均无显耀相反（P>0.05），具可比性。

合乎国度中医药科罚局《中医病证会诊疗效标

准》

，西医会诊合乎《中国精神疾病分类与会诊法度》2。①入寐坚苦或寐而易醒，醒后不寐，重者一夜难眠。②常伴有头痛，头昏，心悸，忘记，多梦等症。③经各系统和践诺室检查未发现卓绝。④合乎“情怀生理远隔、神经症与心因性精神远隔”。

2 疗养设施猎U者

疗养组：用加味镇肝熄风汤。

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代豬石12g，牛膝12g，龟甲20g，生龙骨 15g，生牡蛎15g，玄参20g，大冬15g，川棟子12g，茵陈0g，麦芽15g，女教师日记炙甘草15g，生地20g，酸枣仁20g，五味子12g。兼怒气加龙胆草12g、丹皮 12g，梦多加熟地 20g，易醒加茯神20g。

水煎服，日1剂，旦夕温服。

对照组：阿普唑仑0.4mg，睡前服，据具体情况

增减0.4mg。

两组疗程均为一个月。

3 疗效法度（3］

参照国度中医药科罚局《中医病证会诊疗效法度》。支援：失眠磨灭，就寝收复昔时或就寝时分达6h以上，醒后神气十足。好转：就寝时分加多3h以上，醒后未感疲钝。无效：就寝时分加多不昭着或失眠无改善。

4 疗养松手

疗养组支援51 例，好转23例，无效6例，支援率63.75%，总有后果92.50%。对照组支援31例，好转26 例，无效23例，支援率38.75%，总有后果71.25%。两组支援率和总有后果比拟有显耀性相反（P<0.05），疗养组优于对照组。

5体会

张介宾《景岳全书》谓：“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣⋯·有邪者多实，天真者都虚””。资质不及，房劳过度，年老阴亏，久病耗伤，念念虑劳倦，终至精血不及，心神失养，神不内守，阳不入阴，则不寐绸缪。正如张介宾“念念虑劳倦，惊悸忧疑，及别无所累而常多不寐者，总属真明精血之不及，阴阳不交，而神有不安其室耳”之述。

张锡纯镇肝熄风汤1®滋阴潜阳、填补真阴，佐以生地滋阴生津、凉血清热，五味子握住心气，当归、酸枣仁养快慰神。因此，疗养坚强性失眠疗效显耀。

［参考文件］

［1］国度中医药科罚局.中医病证会诊疗效法度［M］.江苏：南京大学出书社，1994:31-32.

［2］中华医学会精神科学会，南京医科大学脑科病院.中国精神疾病分类与会诊法度［M］.2版.南京：东南大学出书社，1995:56，86.

［3］张光栓，张桂芳.滋阴导眠汤协作西药疗养坚强性失眠66 例［J］.陕西中医，2009，30（4）：424-425.

［4］田德实录.中医内科学［M］.北京：东说念主民卫生出书社，2002:125-126.

［5］王永炎.中医内科学［M］.上海：上海科学技巧出书社，1995:223-224.

［6］段富津.方剂学［M］.上海：上海科技出书社，1995:223-224.

［收稿日历］2012-06-19 

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